발바닥이 아프다면 알아봐야할 것

회원님 중에 족저근막염과 무지외반이 굉장히 심한 경우가 있는데 자주 넘어지고, 자주 발목을 다칩니다. 엄지발가락이 많이 휘어져 있어서 당연히 평발이라고 생각했는데 평발은 아니었습니다. 이처럼 발바닥의 통증을 유발하는 원인이 매우 다양하다고 합니다. 족저근막염의 경우 걷기 시작할 때 뒤꿈치의 발바닥 안쪽에 심한 통증이 발생하는데, 이와 다른 양상으로 통증이 나타난다면 다른 질환을 의심해봐야 하니 발바닥 통증에 대해서 알아보겠습니다.

 

발바닥 통증 종류

 

지간신경종

 

주로 앞발바닥이 걸을 때나 걷고 나면 많이 아프고, 발가락까지 저리거나 이상 감각이 동반될 경우 지간신경종을 의심해봐야 합니다. 

 

말초신경병증 성 통증

 

걷는 활동과 상관없이 밤낮 가리지 않고 아프면서 화끈거리거나 시린 증상이 지속된다면 말초신경병증 성 통증일 가능성이 높습니다.

 

급성 족저근막 파열

 

달리기나 점프 후, 혹은 주사치료 후 갑자기 발생한 뒤꿈치 통증은 급성 족저근막 파열일 수 있습니다.

 

종골의 피로골절

 

뒤꿈치의 바닥뿐 아니라 안쪽, 바깥쪽까지 모두 통증과 압통이 있다면 종골의 피로골절 가능성이 있습니다. 보통 행군을 많이 하는 군인이나 뼈가 약한 노인, 당뇨병 환자에서 나타나는 질환입니다.

 

족근관 증후군, 척추신경병증

 

족근관 증후군은 첫걸음을 내디딜 때보다 활동할수록 통증이 심해지고, 발바닥 앞쪽이나 종아리로 통증이 방사되며 화끈거리거나 찌릿한 증상이 동반됩니다. 혹은 허리에서 기인하는 척추 신경병 증일 수 있으니 검사가 필요합니다. 

 

지방 패드 위축 증후군

 

지방패드지방 패드 위축 증후군은 딱딱한 신발을 신거나 바닥이 딱딱한 곳을 걸을 때 뒤꿈치 중심 부위에 통증이 있습니다. 또한 진찰 시 뼈가 바로 만져지는 듯한 느낌이 나는데 이 경우엔 지방 패드의 위축을 악화시킬 수 있는 주사치료는 금기입니다.

 

족저근막 섬유종증

 

족저근막의 중간 부위에서 덩어리가 촉지되며, 보행 시 불편감 및 족저근막염과 유사한 증상이 나타난다면 족저근막 섬유종증의 가능성이 있습니다.

 

족저근막? 종골(뒤꿈치 뼈) 안쪽에서 시작되어 발가락뼈에 부착된 두꺼운 섬유조직 막

 

족저근막염

 

족저근막염은 뒤꿈치 안쪽 부위의 통증으로, 자고 일어나서 아침에 첫발을 내디딜 때, 의자에 오래 앉아 있다가 일어나서 첫발을 디딜 때 통증이 심하게 나타나고, 계속 걸으면 오히려 통증이 완화되거나 사라집니다. 가장 중요한 치료는 스트레칭 운동을 꾸준히 하는 것이며, 대표적으로 족저근막 스트레칭과 아킬레스건 스트레칭으로 나뉩니다.

 

족저근막 스트레칭

족저근막 스트레칭은 아침에 첫발을 내딛기 직전, 오래 앉아 있다가 일어서서 걷기 직전에 시행하면 통증 완화에 큰 도움이 됩니다. 

발목 관절을 최대한 발등 쪽으로 젖힌(배측굴곡) 상태에서 한 손으로 엄지발가락을 최대한 배측 굴곡 시킨 뒤, 다른 한 손으로 뒤꿈치 부위의 긴장된 족저근막을 강하게 마사지합니다. 1회에 10초 이상 10회씩, 하루에 아침, 점심, 저녁으로 3세트씩 매일 시행합니다.

시간이 없으면 사무실또는 집에서 일을 하면서 라크로스 공이나 골프공 등으로 바닥에 놓고 발로 문질러 스트레칭하여도 됩니다.

 

아킬레스건 스트레칭

양손을 눈높이 위치에서 벽에 대고 다리를 벌립니다. 이때 아픈 다리를 뒤에, 아프지 않은 다리를 앞에 둡니다. 아픈 다리의 뒤꿈치를 바닥에 댄 상태로 몸을 천천히 벽 쪽으로 숙이면서 뒤쪽 종아리가 당기는 느낌이 들도록 스트레칭해줍니다.

웨이트 동작에서는 카프레 이즈라는 비복근 동작을 할 때 스트레칭이 되는 지점에서 버텨주면 효과적인 스트레칭이 됩니다.